Редкие инфекции, передающиеся от беременной женщины плоду, связаны с повышенным риском развития аутизма и умственной отсталости у ребенка. К такому выводу пришли ученые Каролинского института в Швеции по итогам масштабного исследования, опубликованного в журнале JAMA Pediatrics.
Речь идет о группе так называемых TORCH-инфекций, к которым относят, в частности, цитомегаловирус, краснуху, токсоплазмоз и вирусы герпеса. Эти патогены способны проникать через плаценту и вызывать врожденное заболевание у плода.
Исследователи проанализировали медицинские и образовательные данные 3,7 млн человек, родившихся в Швеции с 1987 по 2021 год. За здоровьем участников наблюдали до 30 лет. У 975 человек из всей выборки была диагностирована врожденная TORCH-инфекция. Анализ показал, что у детей с таким диагнозом риск аутизма был примерно втрое выше, а риск умственной отсталости – более чем в семь раз выше, чем у остальных. При тяжелых формах умственной отсталости разница в рисках достигала 30 раз.
При этом ученые подчеркивают, что врожденные TORCH-инфекции встречаются редко. По их оценкам, с ними может быть связано около 1,2% случаев тяжелой умственной отсталости и лишь 0,034% случаев аутизма в Швеции. Однако для конкретного ребенка, перенесшего такую инфекцию, последствия могут быть значительными: по расчетам, примерно у каждого пятого из них в будущем может развиться аутизм.
Чтобы исключить влияние генетических факторов или особенностей семейного окружения, ученые сравнили детей с TORCH-инфекцией с их здоровыми братьями и сестрами. Результаты остались прежними, что указывает на прямую связь между инфекцией и нарушениями развития. Связи с другими нейропсихиатрическими состояниями, такими как СДВГ или обсессивно-компульсивное расстройство, не обнаружили. Тем не менее, даже у детей без диагнозов, но перенесших инфекцию, средняя успеваемость в школе была ниже.
Авторы работы отмечают, что результаты подчеркивают важность профилактики инфекций во время беременности. В качестве примера они приводят краснуху, которая практически исчезла в Швеции после введения общенациональной программы вакцинации. Сохранение таких программ и других превентивных мер имеет ключевое значение для общественного здравоохранения.
