Новое исследование бросает вызов устоявшимся медицинским рекомендациям, предполагая, что ежедневная чашка кофе способна значительно снизить риск рецидива мерцательной аритмии (МА), распространённого нарушения сердечного ритма. Ранее пациентам с МА часто советовали избегать кофеина, опасаясь, что он может ухудшить симптомы, однако результаты исследования DECAF указывают на противоположный эффект.
Мерцательная аритмия характеризуется быстрым и нерегулярным сердцебиением и может приводить к серьёзным осложнениям, включая инсульт или сердечную недостаточность. По данным учёных, участники, ежедневно употреблявшие кофеиновый кофе, имели риск развития МА на 39% ниже. Это открытие может существенно изменить подходы к повседневным привычкам миллионов людей.
«Кофе увеличивает физическую активность, которая, как известно, снижает мерцательную аритмию», – объясняет Грегори М. Маркус, доктор медицины, электрофизиолог из UCSF Health и старший автор исследования, опубликованного 9 ноября в JAMA. Он также отмечает, что кофеин является диуретиком, что потенциально может снизить кровяное давление и, в свою очередь, уменьшить риск МА. Помимо этого, некоторые другие компоненты кофе обладают противовоспалительными свойствами, которые могут оказывать положительное воздействие на сердечно-сосудистую систему.
Распространённость мерцательной аритмии растёт в последние годы, что во многом связано со старением населения и увеличением ожирения. Более 10 миллионов взрослых в США уже получили такой диагноз, и эксперты предполагают, что до одной трети людей могут столкнуться с этим состоянием в течение своей жизни.
Чтобы тщательно изучить влияние кофе на сердечный ритм, исследователи из Калифорнийского университета в Сан-Франциско и Университета Аделаиды разработали исследование DECAF (Does Eliminating Coffee Avoid Fibrillation? – «Помогает ли отказ от кофе избежать фибрилляции?»). Это было первое рандомизированное клиническое исследование, направленное на проверку связи между кофеиновым кофе и МА. Проект получил финансирование от Национальных институтов здравоохранения США.
В исследовании приняли участие 200 пациентов, регулярно употреблявших кофе и страдающих от персистирующей мерцательной аритмии или связанного с ней состояния – трепетания предсердий, а также имеющих историю МА. Все участники готовились к электрической кардиоверсии – процедуре, использующей контролируемый электрический разряд для восстановления нормального сердечного ритма. Пациенты были случайным образом разделены на две группы: одна ежедневно выпивала как минимум одну чашку кофеинового кофе или порцию эспрессо, а другая полностью отказывалась от кофе и других напитков с кофеином в течение шести месяцев.
По завершении исследования группа, употреблявшая кофе, показала на 39% меньший риск рецидивов эпизодов мерцательной аритмии. Помимо потенциальных противовоспалительных эффектов кофе, исследователи также предположили, что любители кофе могли естественным образом заменить менее полезные напитки, такие как сладкие газированные напитки, на кофе.
«Результаты были поразительными», – комментирует Кристофер С. Вонг, доктор философии, из UCSF, Университета Аделаиды и Королевского госпиталя Аделаиды, а также первый автор публикации. – «Врачи всегда рекомендовали пациентам с проблемной мерцательной аритмией минимизировать потребление кофе, но это исследование показывает, что кофе не только безопасен, но, вероятно, оказывает защитное действие».
Исследование было поддержано грантами Национального института сердца, лёгких и крови, а также Национального института по проблемам злоупотребления алкоголем и алкоголизма.
