Масштабный обзор медицинских исследований показал, что продукты на основе каннабиса могут приносить лишь незначительное и кратковременное облегчение людям, страдающим хронической болью – состоянием, которое может длиться месяцами или даже годами. Анализ, охвативший данные более 2300 взрослых, был сфокусирован на продуктах с разным содержанием тетрагидроканнабинола (ТГК) и каннабидиола (КБД).
Согласно результатам, опубликованным в журнале «Annals of Internal Medicine», препараты с высоким содержанием ТГК – психоактивного компонента каннабиса – способны обеспечить небольшое улучшение в уровне боли и физическом функционировании. Наиболее заметным этот скромный эффект был у пациентов с нейропатической болью, которая вызывает ощущения жжения, покалывания или «прострелов». Однако эти потенциальные преимущества сопровождались и недостатками: продукты с высоким содержанием ТГК были связаны с повышенным риском побочных эффектов.
В противоположность этому, продукты с низким содержанием ТГК, включая те, что содержат только КБД (не вызывающий опьянения и часто продаваемый для оздоровления), не продемонстрировали значимого обезболивающего действия. Ученые из Орегонского университета здоровья и науки, проводившие обзор, подчеркивают, что наиболее частыми побочными эффектами от приема препаратов с ТГК были головокружение, седативный эффект и тошнота, причем их проявление оценивалось как от умеренного до сильного.
Исследователи проанализировали 25 краткосрочных рандомизированных плацебо-контролируемых испытаний – одного из самых надежных видов клинических исследований. Они классифицировали продукты по соотношению ТГК к КБД, способу производства (синтетические, очищенные или растительные экстракты) и методу приема (таблетки, спреи для полости рта, средства для наружного применения). Конкретные препараты показали разные результаты: так, синтетический каннабиноид набилон дал умеренный положительный эффект, в то время как дронабинол – незначительный или вовсе отсутствующий. Набиксимолс, спрей с ТГК и КБД, немного уменьшал боль, но не улучшал физическую активность пациентов.
В сопроводительной редакционной статье эксперты из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе отмечают, что полученные данные подчеркивают как потенциал, так и ограничения каннабиноидов в лечении хронической боли. Авторы обзора и редакционной статьи сходятся во мнении, что необходимы более качественные и долгосрочные исследования. Поскольку большинство испытаний были короткими, информация о безопасности и эффективности длительного применения каннабиса остается ограниченной. Кроме того, многие популярные продукты, доступные на рынке, до сих пор не прошли надлежащей научной проверки, что делает их роль в медицине неопределенной.
