Лекарства, разработанные для снижения веса путем имитации гормона ГПП-1, могут играть ключевую роль в ограничении повреждений сердца после инфаркта. Новое исследование, проведенное учеными из Бристольского университета и Университетского колледжа Лондона, показало, что эти препараты способны снизить риск серьезных осложнений, которые развиваются почти у половины пациентов, перенесших сердечный приступ.
Результаты, опубликованные в журнале Nature Communications, открывают новую стратегию улучшения восстановления пациентов. Ранее уже было известно, что препараты на основе ГПП-1 снижают вероятность серьезных сердечно-сосудистых событий, причем этот эффект наблюдался независимо от исходного состояния здоровья человека или степени потери веса на фоне приема лекарств. Теперь ученые приблизились к пониманию биологических механизмов этого защитного действия.
Исследователи сосредоточились на осложнении, известном как феномен «no-reflow», или «невосстановленный кровоток». Оно возникает, когда даже после успешного открытия основной заблокированной артерии мельчайшие кровеносные сосуды в сердечной мышце остаются суженными, лишая часть ткани необходимого кровоснабжения. «Наши предыдущие работы показали, что это сужение сосудов вносит значительный вклад в развитие “no-reflow”, – объясняет ведущий автор исследования, доктор Светлана Мастицкая. – Это осложнение увеличивает риск смерти или госпитализации из-за сердечной недостаточности в течение года после инфаркта. Новые данные оказались для нас удивительными: препараты ГПП-1 могут предотвратить эту проблему».
В ходе экспериментов на животных моделях команда выяснила, как именно работают эти лекарства. Оказалось, что они воздействуют на особые сократительные клетки, перициты, которые окружают капилляры. Препараты активируют калиевые каналы, заставляя перициты расслабляться. В результате ранее сжатые кровеносные сосуды расширяются, и кровь снова может поступать к сердечной ткани, предотвращая дальнейшие повреждения. По словам соавтора исследования, профессора Дэвида Этвелла, это открытие подчеркивает огромный потенциал уже существующих и широко применяемых лекарств. Их перепрофилирование для лечения риска «no-reflow» может предложить новое, спасающее жизни решение для пациентов после инфаркта.
