Американские ученые выяснили, что метаболически-ассоциированная стеатозная болезнь печени (МАСБП) – это не одно, а пять биологически различных заболеваний. Ранее эту патологию, которой страдает почти 30% взрослого населения мира, называли неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП). Результаты исследования опубликованы в журнале Nature Communications.
МАСБП развивается, когда в печени накапливается избыточный жир. Болезнь часто протекает бессимптомно и может годами оставаться незамеченной, но в тяжелых случаях приводит к воспалению, рубцеванию тканей, циррозу, раку и в итоге требует трансплантации органа. Специалисты Клиники Мэйо и Политехнического университета Виргинии проанализировали генетические и медицинские данные более 4600 пациентов, чтобы понять, почему у одних болезнь прогрессирует, а у других нет.
Анализ показал, что существуют пять подтипов заболевания. Некоторые из них тесно связаны с ожирением и диабетом, тогда как другие, по-видимому, обусловлены наследственными генетическими факторами. Именно генетические формы болезни чаще других приводят к тяжелым поражениям печени, причем даже у пациентов без типичных метаболических факторов риска.
Исследование также выявило неожиданные закономерности. Ученые впервые установили, что определенные подтипы МАСБП связаны с депрессией, апноэ во сне и мигренью. Это не доказывает прямой причинной связи, но указывает, что биологические процессы, определяющие развитие болезни печени, могут затрагивать и другие системы организма.
Новая классификация позволит врачам раньше выявлять пациентов из группы риска и подбирать терапию, нацеленную на конкретные биологические механизмы. В дальнейшем научная группа планирует подтвердить свои выводы на более крупных и разнообразных группах пациентов. Ученые также намерены изучить, как разные подтипы болезни реагируют на существующие препараты, в том числе на агонисты рецепторов ГПП-1, которые применяют для лечения диабета 2-го типа и ожирения.
