Ежедневный приём добавок с витамином С может повышать выживаемость пациентов с предраковыми заболеваниями крови, которые могут прогрессировать до лейкемии. К такому предварительному выводу пришли авторы второй фазы клинического исследования EVITA. Учёные отмечают, что результаты требуют подтверждения в более крупном, третьем этапе испытаний, прежде чем их можно будет применять в клинической практике.
В исследовании, проведённом международной группой учёных, участвовали 109 пациентов с такими состояниями, как клональный цитопенический гемопоэз неопределенного значения (CCUS) и миелодиспластический синдром (MDS). Оба заболевания повышают риск развития острого миелоидного лейкоза. Участников случайным образом разделили на две группы: одна в течение года ежедневно получала 1000 мг витамина С, другая – плацебо. Ни пациенты, ни врачи не знали, кто в какой группе находится, до окончания исследования.
Анализ показал, что приём витамина С не замедлил размножение аномальных кровяных клеток. Однако в группе, получавшей добавку, зафиксировали меньше нежелательных явлений как во время исследования, так и в период последующего наблюдения. Кроме того, у этих пациентов изменился уровень цитокинов – сигнальных молекул иммунной системы, что может указывать на снижение воспалительных процессов, связанных с развитием рака крови.
Наиболее важным, хотя и предварительным, результатом стал показатель выживаемости. Дополнительный анализ данных, проведённый примерно через три года после начала наблюдений, показал, что в группе, принимавшей витамин С, выживаемость была значительно выше, чем в группе плацебо. Учёные предполагают, что один из возможных механизмов действия связан с ферментом TET2, который участвует в регуляции активности генов и подавляет рост опухолей. Витамин C поддерживает работу этого фермента, мутации в котором часто встречаются при лейкемии.
Авторы работы, опубликованной в журнале CANCER, подчёркивают, что их исследование впервые изучило влияние перорального приёма витамина C на предраковые заболевания крови в рамках рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого испытания. Это создаёт основу для дальнейшего изучения доступного метода, который потенциально может улучшить прогноз для пациентов из группы риска, для которых сейчас в основном применяется тактика «наблюдай и жди».
