Хроническая болезнь почек затрагивает сотни миллионов человек, оставаясь одной из главных причин развития почечной недостаточности. Поскольку существующие методы терапии способны лишь замедлить деструктивные процессы, врачи продолжают поиск средств, способных напрямую поддерживать функции органа. Исследователи из Высшей медицинской школы Университета Тохоку в Японии обнаружили потенциал в препарате любипростон, который на протяжении долгого времени использовался исключительно для лечения хронических запоров. В ходе второй фазы клинических испытаний лекарство продемонстрировало способность замедлять угнетение функций почек у пациентов с умеренной стадией заболевания.
В основе исследования лежит концепция оси кишечник – почки, описывающая сложную взаимосвязь между микрофлорой кишечника и состоянием мочевыделительной системы. У пациентов с хронической почечной патологией часто наблюдаются нарушения микробиоты и воспалительные процессы, вызванные застоем в кишечнике. Японские специалисты предположили, что нормализация работы желудочно-кишечного тракта может оказать прямой терапевтический эффект на почечные ткани. Испытание LUBI-CKD, проведенное в девяти медицинских учреждениях Японии, подтвердило эту гипотезу на примере 150 добровольцев.
Участники эксперимента получали препарат или плацебо в течение 24 недель. Результаты показали, что прием любипростона статистически значимо замедляет снижение расчетной скорости клубочковой фильтрации – ключевого показателя работы почек. Эффект оказался дозозависимым: наиболее стабильные показатели зафиксированы в группе, получавшей 16 микрограммов препарата. Примечательно, что польза лекарства была связана не с ожидаемым снижением уровня токсинов, а с глубокой перестройкой микробиома и стимуляцией выработки спермидина.
Это соединение положительно влияет на активность митохондрий, которые служат энергетическими центрами клеток. Улучшение их работы помогает защитить ткани почек от прогрессирующего повреждения. Поскольку любипростон уже прошел все необходимые проверки безопасности и одобрен для клинического применения по другому назначению, его внедрение в нефрологическую практику может произойти значительно быстрее, чем в случае с разработкой новых молекул. Ученые уже планируют третью фазу испытаний для окончательного подтверждения эффективности метода на более широкой группе пациентов.
