Ученые обнаружили, что комбинация двух существующих препаратов работает значительно эффективнее, чем каждый из них по отдельности. Это открытие указывает на практичный и потенциально быстрый путь к долгожданному лечению фиброза печени – заболевания, от которого страдают сотни миллионов людей по всему миру.
Фиброз печени – это распространенное, но часто игнорируемое состояние, при котором в органе формируется рубцовая ткань. Со временем оно может прогрессировать до цирроза или рака печени. Несмотря на десятилетия научных исследований, до сих пор не существует одобренных противофиброзных препаратов. Болезнь развивается, когда повторяющееся или длительное повреждение печени – вызванное вирусным гепатитом, злоупотреблением алкоголем или метаболическими нарушениями – запускает чрезмерно активную реакцию заживления. Клювую роль в этом процессе играют звездчатые клетки печени, которые в ответ на повреждение начинают производить коллаген, формируя рубцы.
Поскольку в развитии фиброза задействовано сразу несколько биологических механизмов, лекарства, нацеленные только на один из них, часто оказываются малоэффективными. В новом исследовании, опубликованном 15 декабря 2025 года в журнале «Targetome» командой Хун Вана и Хайпина Хао из Китайского фармацевтического университета, сообщается о перспективной комбинации двух препаратов, силибина и карведилола.
Силибин – вещество, получаемое из расторопши, – давно известен своей способностью защищать клетки печени от повреждений. Однако исследования показали, что его прямое воздействие на процесс рубцевания было довольно слабым. Силибин помогал печени, уменьшая воспаление и окислительный стресс, но не мог в одиночку остановить активацию звездчатых клеток, ответственных за фиброз.
Чтобы усилить противофиброзный эффект, ученые проверили 397 одобренных к применению лекарств в поисках «партнера» для силибина. Наиболее сильным кандидатом оказался карведилол – препарат, обычно используемый для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Когда силибин и карведилол применили вместе, они резко снизили выработку коллагена и активность звездчатых клеток как в клеточных культурах, так и в экспериментах на животных. Комбинация превзошла по эффективности каждый из препаратов в отдельности.
Дальнейший анализ показал, как именно работает этот дуэт. Вместе силибин и карведилол более эффективно подавляют сигнальный путь Wnt/β-catenin, который играет важную роль в активации клеток, производящих рубцовую ткань. Это открытие дает четкое молекулярное объяснение высокой эффективности комбинированной терапии.
Исследование предлагает реалистичную стратегию лечения, основанную на перепрофилировании уже существующих лекарств. И силибин, и карведилол широко используются в клинической практике, имеют подтвержденный профиль безопасности и невысокую стоимость. Благодаря этому их совместное применение может быть быстро внедрено в клинические испытания, что поможет решить острую медицинскую проблему, для которой до сих пор не было эффективного решения.
