Новое исследование выявило связь между заболеваниями десен и повреждением белого вещества мозга у пожилых людей, что может иметь серьезные последствия для памяти и координации. Результаты работы, опубликованные 22 октября 2025 года в журнале *Neurology® Open Access*, издаваемом Американской академией неврологии, предполагают, что забота о полости рта может способствовать защите мозга.
Речь идет о так называемых гиперинтенсивных очагах белого вещества – небольших ярких пятнах, которые появляются на снимках мозга и считаются индикаторами повреждения тканей. Белое вещество состоит из пучков нервных волокон, позволяющих различным частям мозга общаться друг с другом. Его повреждение может нарушать память, рассуждение, равновесие и координацию, а также связано с повышенным риском инсульта.
Эти гиперинтенсивные очаги часто увеличиваются с возрастом и служат маркером скрытых повреждений мозга. Ученые предполагают, что хроническое воспаление в полости рта потенциально может влиять на здоровье кровеносных сосудов в головном мозге, хотя для подтверждения этой взаимосвязи требуются дополнительные исследования.
«Наше исследование демонстрирует связь между заболеваниями десен и гиперинтенсивными очагами белого вещества, что указывает на потенциальную роль здоровья полости рта в поддержании здоровья мозга, которую мы только начинаем осознавать, – комментирует автор исследования Сувик Сен, доктор медицины, магистр наук, магистр общественного здравоохранения из Университета Южной Каролины в Колумбии. – Хотя для полного понимания этой взаимосвязи необходимы дальнейшие работы, эти данные дополняют растущее число доказательств того, что поддержание здоровья полости рта может способствовать более здоровому мозгу».
В исследовании приняли участие 1143 человека со средним возрастом 77 лет. Каждый доброволец прошел стоматологическое обследование для оценки состояния десен. Из общего числа участников у 800 было обнаружено заболевание десен, у 343 – нет. Также всем участникам провели сканирование мозга для выявления признаков церебральной болезни мелких сосудов – состояния, связанного с повреждением мельчайших кровеносных сосудов в мозге. Это заболевание может проявляться на снимках в виде гиперинтенсивных очагов белого вещества, церебральных микрокровоизлияний или лакунарных инфарктов, которые становятся более распространенными с возрастом и связаны с риском инсульта, проблемами с памятью и двигательными нарушениями.
У людей с заболеваниями десен средний объем гиперинтенсивных очагов белого вещества оказался выше – 2,83% от общего объема мозга по сравнению с 2,52% у тех, кто не страдал пародонтитом. Исследователи разделили участников на группы в зависимости от объема этих очагов. У людей из группы с наибольшим объемом поврежденной ткани было более 21,36 кубических сантиметров (см³), тогда как у тех, кто находился в самой низкой группе, – менее 6,41 см³.
Среди людей с заболеваниями десен 28% попадали в группу с наибольшим объемом повреждений, тогда как среди тех, у кого не было пародонтита, таких было 19%. После учета различных факторов, включая возраст, пол, расу, артериальное давление, диабет и курение, участники с заболеваниями десен имели на 56% большую вероятность оказаться в группе с наиболее обширным повреждением белого вещества.
Однако исследователи не обнаружили связи между заболеваниями десен и двумя другими типами изменений мозга, связанных с болезнью мелких сосудов: церебральными микрокровоизлияниями и лакунарными инфарктами. Это позволяет предположить, что наблюдаемая взаимосвязь может быть специфична именно для повреждения белого вещества, а не для всех форм поражения мелких сосудов.
«Болезни десен можно предотвратить и лечить, – отмечает доктор Сен. – Если будущие исследования подтвердят эту связь, это может открыть новый путь для снижения риска церебральной болезни мелких сосудов путем воздействия на воспаление в полости рта. А пока это подчеркивает, как стоматологическая помощь может поддерживать долговременное здоровье мозга».
Одним из ограничений исследования является то, что как стоматологические обследования, так и сканирование мозга проводились лишь единожды, что затрудняет отслеживание изменений этих состояний во времени. Тем не менее, полученные данные добавляют весомости растущему объему исследований, предполагающих, что поддержание здоровья полости рта может играть более значительную роль в защите мозга, чем считалось ранее.
