Характеристики детей и подростков, у которых диагностируют синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) или расстройство аутистического спектра (РАС), за последнее десятилетие изменились. Сегодня молодые люди с такими диагнозами больше похожи на своих сверстников в общей популяции, чем десять лет назад. К такому выводу пришли учёные из Барселонского института глобального здравоохранения и Орхусского университета в Дании, опубликовавшие исследование в журнале JAMA Psychiatry.
По мнению авторов, рост числа диагнозов СДВГ и РАС может быть отчасти связан не только с увеличением реальной распространенности этих расстройств, но и с тем, что в поле зрения врачей попадает более широкая группа пациентов. Исследователи проанализировали данные более 2,1 млн детей и подростков в Дании. Они сравнили группу из 71 тыс. человек, которым с 2012 по 2022 год поставили диагноз СДВГ или РАС, с контрольной группой из 713 тыс. человек без таких диагнозов.
Работа подтвердила, что для людей с СДВГ и РАС по-прежнему более характерны такие факторы риска, как недоношенность, низкий вес при рождении, невысокий уровень дохода или образования у родителей. Однако за десять лет наблюдений разница между двумя группами по этим показателям неуклонно сокращалась. К примеру, если в начале исследования низкий вес при рождении повышал вероятность постановки диагноза на 54% по сравнению с нормальным весом, то к концу периода – лишь на 17%.
«Ключевой вывод не в том, что эти факторы риска перестали быть важными. Мы обнаружили, что люди, которым диагноз поставили в последние годы, больше похожи на население в целом, чем те, кто получил его десять лет назад», – пояснил первый автор исследования Магнус Элиас Тарп из Орхусского университета. Ученые считают, что на эту тенденцию могли повлиять рост осведомленности о нейроотличности, более эффективное выявление таких состояний и расширение доступа к диагностике.
Результаты исследования важны для планирования услуг в сфере здравоохранения и образования. Они также могут скорректировать интерпретацию данных об улучшении прогнозов для людей с СДВГ и РАС. Наблюдаемый прогресс может быть отчасти связан с тем, что диагноз теперь получает более широкая группа людей с изначально менее выраженными трудностями, а не только с повышением эффективности терапии.
